Mi az ureter sebészet?

A húgyhólyagok hosszú, vékony csövek, amelyek a vizeletet a vesékből a hólyagba viszik. Számos különböző egészségügyi probléma károsíthatja a húgyvezetéket, vagy károsíthatja működését, beleértve a nagy veseköveket, rákot, vérrögöket vagy veleszületett rendellenességeket. Az ureter elzáródása nagyon fájdalmas lehet, és súlyos hányingerhez, hasi duzzanathoz és vérnyomáshoz vezethet. Ureter műtét akkor szükséges, ha a gyógyszerek és egyéb nem invazív kezelések nem javítják a tüneteket. A műtétnek számos különböző változata van, és egy szakembergárda határozza meg, hogy milyen típusú eljárást kell végrehajtani beteg-páciens alapján.

A legtöbb kicsi kövek, vérrögök és egyéb elzáródások eltávolíthatók egy minimális invazív ureter műtéten keresztül. A műveleteket általában laparoszkóposan lehet végrehajtani, ami egy vagy több apró bemetszést és manipulálási eszközöket tesz lehetővé az eltömődés tisztítására. Egy vékony száloptikás csövet, amelyet endoszkópnak neveznek, a húgycsőbe vagy egy apró vágásra kerül a hasban. A sebész irányítja az endoszkópot a sérült uréterbe, hogy megvizsgálja, és keresse meg az eltömődést. Pontos szikével, ultrahangos eszközzel vagy elektromos szondával fel lehet használni az eltömődés feloldásához.

A blokkolás megszüntetése után a sebész behelyezhet egy átmeneti katétert az uréterbe vagy a húgyhólyagba, eltávolíthatja az endoszkópot, és átsimítja a bőrt. A katéterek lehetővé teszik, hogy a vizelet a műtéti területet megkerülje, így az uréternek ideje gyógyulni. A legtöbb laparoszkópos műtét kevesebb, mint két órán belül elvégezhető, és a betegeknek általában a kórházban két vagy négy nappal a műtét után kell maradniuk, így az orvosok nyomon követhetik gyógyulásukat. Ha egy beteg jó néhány nap múlva gyógyul, akkor a katétert eltávolítják, és haza lehet menni. A műtét utáni első hetekben végzett nyomon követési látogatások fontosak annak biztosítására, hogy a feltétel teljes mértékben megoldódott.

Ha az ureter súlyosan sérült, szakadt vagy deformálódott, szükség lehet ureter sebészeti beavatkozásra. Hosszú bemetszést végeznek az oldal vagy a hát alsó részén, hogy a sebész közvetlen hozzáférést biztosítson az ureterhez. A sebész választhatja a cső áthelyezését, a sérült szakaszok levágását vagy az egész ureter eltávolítását, ha nem javul. Ha az urét eltávolítják, a vese és a húgyhólyag általában szorosabban feszülnek, és a szövetet oltják egy új összekötő cső kialakítására.

A nyitott ureter műtétet követő helyreállítási idő változhat, de sok betegnek legalább két héten át kell maradnia a kórházban. Katétereket helyeznek be, és intravénás antibiotikumokat, folyadékokat és fájdalomcsillapítókat adnak be. Az embereknek több hónapig kell korlátozniuk fizikai tevékenységüket és táplálékbevitelüket a teljes visszanyerés elősegítése érdekében.